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Contrato para dejar de fumar

PLAN PARA DEJAR DE FUMAR

Utiliza este formulario para planear el dejar de fumar. En este formulario, añade: tu motivación, sitaciones que te hacen querer fumar; que te ayudan a mantenerte sin fumar; tu apoyo; tu recompensa. Cuando lo completes, imprímelo y mantenlo contigo para acordarte que estás en el proceso de dejar de fumar.

Fecha (fecha de hoy):

Yo pienso dejar de fumar (favor de incluir la fecha) :
Mis causas para fumar son:
Manejar un coche
Otros adolescentes que fuman
Estrés
La escuela
Aburrimiento
Hambre
Coraje
Otras drogas
Estar solo
Después de levantarme
Después de comer
Después de un café
Mi preferencia sexual
Adaptación a la cultura Americana
Otra (explique):

Yo utilizaré estás estrategias para controlar el deseo de fumar:
Respiración profunda
Mascar goma de mascar o dulces sin azucar
Beber agua o jugos
Llamar a un amigo
Hacer ejercicios
Compartir con amigos que no fuman
Mantenerme ocupado
Escuchar música
Usar juegos de video
Pensar por que quiero dejar de fumar
Mirar la televisión
Meditar
Dibujar
Cambiar mi rutina
Retrasarme por unos minutos
Otra:

Mi estrategia número uno para dejar de fumar es: .

Mi persona de apollo es: .

Si seleccionas otra como tu persona de apollo, por favor completa el blanco y se especifico.

Él o ella me va a ayudar a: .

Mis premios por:

Dejar de fumar un día: .

Dejar de fumar por una semana: .

Dejar de fumar por un mes: .

Dejar de fumar por tres meses: .

Dejar de fumar por un año: .

 


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